Adres e-mail zgłaszającego *

Nazwa jachtu *

Zgłaszam jacht do klasy *
ORC CLUBORC InternationalKWRNHC

Wartość aktualnego przelicznika *

Producent i model jachtu *

Rok wejścia modelu na rynek (DY) *

Długość całkowita jachtu (LC) *

Powierzchnia żagli żegludze na wiatr w m2 *

Wyporność jachtu w kg (V) *

Numer na żaglu *

Kolor kadłuba *

Imię i nazwisko prowadzącego jacht *

Adres prowadzącego jacht *

Nr telefonu prowadzącego jacht *

Imię i nazwisko, adres właściciela jachtu *

Przynależność klubowa jachtu (dla niezrzeszonych amatorska licencja PZŻ) *

Numer polisy ubezpieczeniowej OC jachtu i załogi *

Nazwa ubezpieczyciela *

Data ważności polisy *

Potwierdzam posiadanie na jachcie silnika *
TAKNIE

Potwierdzam posiadanie na jachcie radiotelefonu *
TAKNIE

Lista załogi *

Oświadczenia *

1. Oświadczam, że jacht, który będę prowadził w Regatach posiada wyposażenie wymagane przez Organizatora natomiast kwalifikacje załogi zapewniają bezpieczną żeglugę, że przyjmuję zobowiązania wynikające z przepisów Części 1 przepis 4 określonych w PRŻ. Uczestniczę w regatach na własną odpowiedzialność, posiadam ważne ubezpieczenie OC dla załogi jachtu.
2. Oświadczam, że jeden z członków załogi posiada amatorską licencję PZŻ. Jacht może być klasyfikowany w pucharach PZŻ
3. Zobowiązuje się w imieniu własnym i załogi podporządkować się zarządzeniom organizatora, postanowieniom Komisji Regatowej oraz przepisom Instrukcji Żeglugi.
4. Potwierdzam przyjęcie do wiadomości następujących przepisów organizatora regat: Organizator nie ponosi odpowiedzialności i nie przyjmuje roszczeń dotyczących stanu jachtu i zachowania załogi w czasie Regat jak również nie odpowiada za zderzenia, uszkodzenia jachtu oraz jego utratę, wypadki losowe, uszkodzenia ciała i utratę zdrowia uczestników regat spowodowane przez prowadzącego lub członka załogi innego jachtu lub uczestnika regat. Żadna z czynności wykonana lub niewykonana przez Organizatorów nie zwalnia uczestników Regat od odpowiedzialności za jakąkolwiek szkodę spowodowaną przez zawodnika lub jego jacht wynikającą z udziału w Regatach.
5. Wyrażam zgodę na rejestrację i przetwarzanie wizerunku osób biorących udział w ERT przez cały czas ich trwania. Wszelkie prawa autorskie do utworu fotograficznego nabywa fotograf, który przekazuje całość nabytych praw wraz z ich emitowaniem do powszechnego, publicznego odbioru na rzecz portalu www.zozz.com., współpracujących firm i osób mających na celu reklamowanie regat oraz upowszechnianie idei żeglarstwa.
6. Administratorem danych jest ZOZŻ